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La plupart des appareils spectral domain SD proposent une fonction de focalisation un peu en avant du plan rétinien pour mieux voir le vitré. La profondeur de champ des appareils swept source SS permet une visualisation simultanée du vitré à la choroïde. Chez le sujet jeune, le cortex vitréen est complètement adhérent à la membrane limitante interne MLI de la rétine.

Lorsque le cortex vitréen est partiellement détaché de la macula, il devient facilement visible.

Le cortex vitréen est partiellement détaché de la rétine à distance de la macula un peu en nasal et un peu plus en temporal. Le décollement périfovéolaire du vitré est complet.

Sur un B-scan horizontal, la membrane limitante interne représente la première interface réfractive limitant la rétine en avant. Elle donne lieu à un reflet du signal laser au centre de la dépression fovéolaire, concave, et sur le bord convexe de la macula flèches. Image frontale de la membrane limitante interne lisse marquée par la dépression fovéolaire. Couche des fibres optiques En mode B-scan, la couche des fibres optiques apparaît hyper-réflective sur le bord nasal jay garcia perte de poids Palm Harbor la macula.

Leur topographie peut être mise en évidence en mode en face où leur trajet strié entourant la macula est visible fig. Image frontale des fibres nerveuses optiques entourant la macula et donnant un aspect strié arciforme.

Tiger Woods

Une acquisition spécifique centrée sur la papille permet de mesurer leur épaisseur et leur distribution autour du nerf optique. Une fonction spécifique des logiciels permet de mesurer son épaisseur fig. Détail des quatre bandes hyper-réflectives externes de la rétine. Plexiforme interne, nucléaire interne, plexiforme externe La couche nucléaire interne, hypo-réflective, est bordée en avant par la plexiforme interne et en arrière par la plexiforme externe, toutes deux hyper-réflectives.

La coupe OCT apparaît alors oblique et les fibres de Henlé deviennent hyper-réflectives fig. Couches des noyaux et fibres de Henlé. Source : fig. Elles sont générées par des structures appartenant aux photorécepteurs.

Elle est fine et modérément hyper-réflective. On admet que sa disparition est le signe de la destruction des photorécepteurs en regard [ 8 ]. La deuxième ligne est la plus épaisse et la plus hyper-réflective. Sa dénomination et sa corrélation avec une structure anatomique ont été controversées. Des logiciels de suivi permettent de comparer leur épaisseur au cours du temps. Les valeurs dépendent des limites de segmentation définies. Il est important de vérifier si la limite antérieure exclut ou non la couche des fibres optiques.

Deux pics correspondent aux trousseaux de fibres optiques temporales supérieures et inférieures. La symétrie entre les deux yeux est calculée. En arrière, se trouvent deux couches de vaisseaux choroïdiens connus sous les dénominations de couche de Sattler, pour les vaisseaux situés à mi-épaisseur, et couche de Haller pour ceux situés dans la choroïde externe et dont le diamètre est plus gros.

Il faut enfin noter que la lumière des vaisseaux choroïdiens est hypo-réflective contrairement aux vaisseaux rétiniens dont le contenu est hyper-réflectif.

B-scan horizontal de 9 mm de long. La ligne rouge détermine la jonction choroïdo-sclérale.

Les vaisseaux apparaissent clairs sur cette image en négatif. Un gros vaisseau choroïdien traverse la sclère et la choroïde à proximité de la papille flèche. Couche des moyens vaisseaux de Sattler et couche des gros vaisseaux de Haller.

SFO | Rapport - OCT EN OPHTALMOLOGIE

Cette asymétrie selon un axe vertical est constante dans les yeux normaux [ 1819 ]. Quant à la symétrie haut-bas, elle est variable. Localisation des épaisseurs choroïdiennes maximales de 16 yeux normaux, dispersées dans le pôle postérieur, en majorité dans sa partie supérieure. Cependant la réalité est plus complexe et une mise au point sur la nomenclature des termes utilisés pour décrire les capillaires rétiniens est nécessaire.

En se fondant sur les données anatomiques accumulées depuis de nombreuses années [ 28—31 ] et des algorithmes de segmentation des couches rétiniennes améliorée par la suppression des artéfacts de projection [ 3233 ], Campbell et al. Le complexe vasculaire superficiel superficial vascular complex [SVC] comprend la couche des capillaires radiaires péripapillaires radial peripapillary capillary plexus [RPCP] et le plexus vasculaire superficiel superficial capillary plexus [SCP] qui contient à la fois des artères, des veines et des capillaires.

La réunion de ces deux plexus dans un SCP pourrait paraître arbitraire [ 35 ], mais on a montré que les capillaires radiaires péripapillaires étaient aussi connectés aux capillaires rétiniens superficiels [ 36 ], ce qui justifie leur regroupement dans un complexe superficiel.

1. Tiger Woods — Wikipédia

Le complexe vasculaire profond deep vascular complex [DVC] comprend le plexus capillaire intermédiaire intermediate capillary plexus [ICP] et le plexus capillaire profond deep capillary plexus [DCP]. B-scan en OCT-A : les points rouges indiquent les signaux de perte de poids gsm dans les vaisseaux et capillaires.

Exemple du complexe capillaire profond DCP après suppression des artéfacts de projection; la segmentation est indiquée sur le B-scan par les lignes rouges et vertes encadrant la nucléaire interne.

Segmentation identique à c mais en OCT structurel. Les capillaires du complexe superficiel irriguent la couche des cellules ganglionnaires et les fibres optiques là où elles sont le plus épaisses autour de la papille avec un réseau capillaire supplémentaire. Les capillaires du complexe profond irriguent les couches plexiformes internes et externes et encadrent la couche nucléaire interne [ 3037 ].

Capillaires radiaires péripapillaires Dans la région péripapillaire, notamment autour des axes des vaisseaux temporaux, un réseau de capillaires rétiniens péripapillaires est présent, orienté parallèlement aux fibres optiques. Celui-ci forme un seul plan de capillaires et semblent être en dérivation sur le plexus capillaire superficiel fig.

Noter que ces capillaires passent à certains endroits devant les artères ou les veines rétiniennes.

Plexus vasculaire superficiel SVP. Plexus capillaire intermédiaire ICP. Plexus capillaire profond DCP. Complexe vasculaire profond DVC. Dans la fovéa, une arcade capillaire forme un polygone de dimensions variables, joignant les terminaisons des veinules et les artérioles terminales et délimitant ainsi une zone avasculaire centrale ZAC ou foveal avascular zone FAZ.

Le diamètre de la ZAC dépend de la profondeur et de la largeur de la dépression fovéolaire [ 38 ]. Leur topographie est différente de celle des capillaires superficiels. Ils ont une structure particulière jay garcia perte de poids Palm Harbor organisés en unités polygonales qui convergent en vortex vers une veinule de drainage [ 3940 ] qui traverse ultérieurement la couche nucléaire interne, la plexiforme interne et la couche des cellules ganglionnaires pour se drainer dans les veinules superficielles.

Comme les RPCP, ils sont disposés en un seul plan fig.